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硫化氫中毒的常見表現(xiàn)
發(fā)布日期:2023-03-24 15:34:16 打印
硫化氫中毒一般起病急,臨床表現(xiàn)為腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主,也可伴有心臟等器官功能障礙,因氫氣濃度等因素不同可有明顯差異硫化物接觸,如下看不同濃度的中毒表現(xiàn):
(1)接觸較高濃度的硫化氫后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、共濟(jì)失調(diào)和輕度意識障礙。眼睛和上呼吸道刺激癥狀通常先于此。
(2)接觸高濃度硫化氫后,腦病表現(xiàn)明顯,如頭痛、頭暈、煩躁不安、步態(tài)蹣跚、易激惹、神志不清、譫妄、癲癇樣抽搐、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作等;發(fā)生昏迷;也可能發(fā)生呼吸停止后的呼吸困難或心臟驟停。個別病例眼底檢查可見視乳頭水腫。部分病例可伴有肺水腫。腦病癥狀通常比呼吸道癥狀出現(xiàn)得早。粘膜刺激可能需要一段時間才能發(fā)生。
(3)接觸極高濃度硫化氫后可能出現(xiàn)電擊樣死亡,即接觸后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸停止,數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)心臟驟停;可立即或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生昏迷,并呼吸停止而死亡。死亡可能在沒有警覺的情況下發(fā)生。當(dāng)聞到硫化氫的氣味時,嗅覺會立即喪失。在少數(shù)情況下,可在昏迷前立即聞到令人作嘔的甜味。死前一般沒有先兆癥狀,可能先出現(xiàn)深而急促的呼吸,然后呼吸停止。
急性中毒時,事故現(xiàn)場常出現(xiàn)昏迷,昏迷程度隨接觸硫化氫的濃度和時間而異,偶可伴有或不伴有呼吸衰竭。部分病例在離開事故現(xiàn)場或轉(zhuǎn)院后可以蘇醒。到醫(yī)院時仍保持生命體征的患者,如果沒有缺氧性腦病,通?;謴?fù)得更快。長期昏迷者,蘇醒后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力或聽力下降、定向力障礙、共濟(jì)失調(diào)或癲癇樣抽搐,多數(shù)可完全恢復(fù)。
(1)接觸較高濃度的硫化氫后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、共濟(jì)失調(diào)和輕度意識障礙。眼睛和上呼吸道刺激癥狀通常先于此。
(2)接觸高濃度硫化氫后,腦病表現(xiàn)明顯,如頭痛、頭暈、煩躁不安、步態(tài)蹣跚、易激惹、神志不清、譫妄、癲癇樣抽搐、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作等;發(fā)生昏迷;也可能發(fā)生呼吸停止后的呼吸困難或心臟驟停。個別病例眼底檢查可見視乳頭水腫。部分病例可伴有肺水腫。腦病癥狀通常比呼吸道癥狀出現(xiàn)得早。粘膜刺激可能需要一段時間才能發(fā)生。
(3)接觸極高濃度硫化氫后可能出現(xiàn)電擊樣死亡,即接觸后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸停止,數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)心臟驟停;可立即或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生昏迷,并呼吸停止而死亡。死亡可能在沒有警覺的情況下發(fā)生。當(dāng)聞到硫化氫的氣味時,嗅覺會立即喪失。在少數(shù)情況下,可在昏迷前立即聞到令人作嘔的甜味。死前一般沒有先兆癥狀,可能先出現(xiàn)深而急促的呼吸,然后呼吸停止。
急性中毒時,事故現(xiàn)場常出現(xiàn)昏迷,昏迷程度隨接觸硫化氫的濃度和時間而異,偶可伴有或不伴有呼吸衰竭。部分病例在離開事故現(xiàn)場或轉(zhuǎn)院后可以蘇醒。到醫(yī)院時仍保持生命體征的患者,如果沒有缺氧性腦病,通?;謴?fù)得更快。長期昏迷者,蘇醒后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力或聽力下降、定向力障礙、共濟(jì)失調(diào)或癲癇樣抽搐,多數(shù)可完全恢復(fù)。